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Questionnaire d'évaluation des risques liés à l'exposition chronique aux polluants et substances allergisantes de votre habitation :
Etes-vous fumeur ?  oui   non
Souffrez-vous d’insuffisance respiratoires ou cardiaques ?  oui   non
Souffrez-vous d’asthme ou de bronchites fréquentes ?  oui   non
Avez-vous des enfants ?  oui   non
Possédez-vous un animal domestique ?  oui   non
Avez-vous une décoration intérieure composée de bois (parquet, lambris…) dont l’entretien nécessite certains produits ?  oui   non
Chauffez vous votre habitation au gaz ou au bois ?  oui   non
Avez-vous des meubles en contreplaqué, agglomérés, stratifiés ?  oui   non
Votre salle de bains dispose-t-elle d’un système d’aération performant ?  oui   non
Habitez-vous près d'une autoroute ?  oui   non
Habitez-vous près d'un aéroport ?  oui   non
Habitez-vous près d'un foyer pollinique (colza, troênes...) ?  oui   non
Aérez-vous votre habitation (à certaines heures selon l'exposition à la pollution extérieure) ?  oui   non
Votre taux d'hygrométrie se situe t'il en 40 et 60 % ?  oui   non
Vos sols ou vos murs sont ils recouverts de moquettes ?  oui   non
 
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